'HABLADURÍAS', POR JOAN CARLES MARCH

‘José Miguel Pérez Villares, el intensivista de Granada por el que pasan los trasplantes’

Ciudadanía - Joan Carles March - Viernes, 29 de Marzo de 2024
Un excepcional 'Habladurías' en el que Joan Carles March conversa con este prestigioso médico, jefe de la UCI del Hospital Virgen de las Nieves y coordinador sectorial de trasplantes de Granada. No te lo pierdas.
José Miguel Pérez Villares, en la conversación con Joan Carles March.
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José Miguel Pérez Villares, en la conversación con Joan Carles March.
  • “Lo que más me emociona es que cuando tú, en el peor momento de la vida de ese familiar, que le pides los órganos de su hijo o de su padre y pasado los años, se te acerca, se presenta y ese familiar te da las gracias”.

En octubre de 2021, publicó El Independiente de Granada una entrevista en mi podcast en tiempos de pandemia Debajo de un EPI, con él: José Miguel Pérez Villares, jefe de la UCI del Hospital Virgen de las Nieves: "Hemos tenido calor, miedo y responsabilidad. La vacunación ha sido el principio del fin". Había tenido un arduo trabajo durante la pandemia en la UCI, del Hospital Universitario Virgen de las Nieves.

José Miguel es jefe de servicio de la UCI en el Hospital Virgen de las Nieves y ha sido durante varios años coordinador autonómico de trasplantes en Andalucía, que dejó hace poco tiempo y es coordinador sectorial de trasplantes de Granada

Nuestra relación viene de antiguo. Somos buenos amigos diría yo. Hemos compartido cursos de profesor y alumno o siendo los dos profesores.

José Miguel es jefe de servicio de la UCI en el Hospital Virgen de las Nieves y ha sido durante varios años coordinador autonómico de trasplantes en Andalucía, que dejó hace poco tiempo y es coordinador sectorial de trasplantes de Granada.

En esa conversación a la que he hecho mención, hablamos de la pandemia, del trabajo en la UCI, de miedo, de la incertidumbre que se tenía, de la muerte de compañeros, de familias, de mensajes por teléfono llenos de dolor con familiares de pacientes fallecidos, de soledad y también, cómo no, de trasplantes.

Y su idea, me dijo: “Antes de finalizar el año recuperaremos la actividad”

Me dijo sobre los trasplantes en esa época tan dura y tan difícil donde él era coordinador autonómico de trasplantes, de la importancia de aguantar, de su obsesión por proteger a los pacientes que recibían algún trasplante al ser inmunodeprimidos, de la prudencia, de reforzar los circuitos limpios, hasta que poco a poco se empezó a recuperar la actividad trasplantadora que se mantuvo sobre un 75% de la actividad de donación y trasplante a pesar de la situación. Y su idea, me dijo: “Antes de finalizar el año recuperaremos la actividad”.

Cuando hablamos en esta semana de Semana Santa, hablamos directamente de la donación y trasplantes de órganos y de que España sea líder en el mundo de trasplantes

Cuando hablamos en esta semana de Semana Santa, hablamos directamente de la donación y trasplantes de órganos y de que España sea líder en el mundo de trasplantes. La ONT registró en 2023 un total de 3.688 trasplantes renales, 1.262 hepáticos, 479 de pulmón, 325 cardíacos, 100 de páncreas y 7 de intestino.

Y eso generó que José Miguel empezara a hablar del modelo de donación y trasplantes y de Rafael Matesanz, nefrólogo, que puso en marcha la ONT, del que tengo un maravilloso recuerdo. Además, contó que los intensivistas tienen un papel fundamental, ya que la mayoría de casos hasta ahora provenía de las UCIs.

Otro elemento clave es la formación, ya que se ha hecho un trabajo muy importante

Otro elemento clave es la formación, ya que se ha hecho un trabajo muy importante. Atender a los medios de comunicación, estando siempre disponibles para generar confianza es otra de las tareas que no debe faltar. “Cuando tenemos pacientes del norte de Europa, donde la donación solo tiene un 30% de aceptación, que pasa al 85% cuando llevan unos años viviendo aquí”.

El Modelo legal también influye ya que aquí hay un modelo de consentimiento implícito (todo el mundo es donante a no ser que se haya declarado en contra) pero seguimos haciendo entrevistas buscando el consentimiento explícito

El Modelo legal también influye ya que aquí hay un modelo de consentimiento implícito (todo el mundo es donante a no ser que se haya declarado en contra) pero seguimos haciendo entrevistas buscando el consentimiento explícito, preguntando si su familiar hubiera dado los órganos si pudiera. Y luego es la organización territorial, ya que si un gallego necesita urgentemente un órgano (urgencia 0) si hay un órgano en Cáceres, va para ese gallego por la urgencia, con coordinadores autonómicos y coordinadores de hospitales, junto con una coordinación de la ONT.

Hasta que no ha bajado esa descarga emocional, esa montaña rusa de la emoción, no hacemos la pregunta de qué diría su familiar de la donación, y eso es una nueva montaña rusa. Es intentar que las dos montañas rusas no se superpongan. Se nos entrena para asistir a ese duelo, para hacer esa oferta para que esa persona pueda dar esa vida a otra persona

Y preguntándole que dicen los familiares y nos cuenta que las respuestas son muy diversas. La primera curva de descarga emocional es decirle al familiar: “tu padre ha muerto, tú hijo ha muerto”. Y sigue diciendo: “Hasta que no ha bajado esa descarga emocional, esa montaña rusa de la emoción, no hacemos la pregunta de qué diría su familiar de la donación, y eso es una nueva montaña rusa. Es intentar que las dos montañas rusas no se superpongan. Se nos entrena para asistir a ese duelo, para hacer esa oferta para que esa persona pueda dar esa vida a otra persona”.

Añade José Miguel: “La mayoría de respuestas son positivas. Hay personas que te preguntan: ¿Él podría ser donante? Cuando te hacen esa pregunta casi te emociona más. Cuando preguntan si habrá desconfiguración del cadáver, es evidente que no la hay porque operan los mejores cirujanos y se debe poder velar con la cara descubierta. Reacciones muchas, porque hay mucho dolor. Aquí cualquier avance es de la mano del ciudadano, desde su perfil solidario. 85% dice que si: la tasa más importante del mundo. 9 de cada 10 se trasplantan en lista de espera. Aún no pude ser el 10 de cada 10. Ahora en caso de tumores sólidos, trabajamos para que esas personas con cáncer, se pueda dar la corneas y en eso estamos avanzando en personas que se están quedando ciegas”.

Un momento de la charla de Joan Carles March con José Miguel Pérez Villares.

Y en ese afán de ejemplificar, nos dice: “Recuerdo un caso dramático de un caso pediátrico que tiene unas connotaciones emocionales importantes. La madre decía que sabéis porque he dicho que si: para que otra madre que tiene su niño malo, no pase por el sufrimiento, por el dolor que yo estoy pasando”.

“Recuerdo un caso dramático de un caso pediátrico que tiene unas connotaciones emocionales importantes. La madre decía que sabéis porque he dicho que si: para que otra madre que tiene su niño malo, no pase por el sufrimiento, por el dolor que yo estoy pasando”

Un proceso de donación y trasplante de órganos en la que participan muchos profesionales, coordinadores médicos y de enfermería de trasplantes, junto a gente que valora si se puede hacer la donación como los profesionales de radiología, microbiología o de laboratorio, médicos y enfermeras que le han atendido.

Una vez dicho que si están los celadores participan también, así como auxiliares, anestesistas, cirujanos, hay que hacer el estudio de la inmunidad y llamamos a la ONT para saber si hay alguna urgencia 0. Hay que empezar a llamar a los pacientes que están en lista de espera, a lo mejor hay que enviarle una ambulancia, a lo mejor hay que dializar al paciente porque es un riñón, y luego hay que limpiar los quirófanos. Y luego hay que trasladar órganos en otros sitios y hay que trasmitir la información a los medios. Y hay que formar a los profesionales o hay que trabajar con los farmacéuticos del hospital. A veces viene un avión de Coruña por una urgencia 0 y hay que abrir el aeropuerto y por tanto los trabajadores del aeropuerto.

“Lo que te llevas a casa es la entrevista con la familia, que todo el hospital se pone las pilas en cada caso, con un gran compromiso de los profesionales, o cuando la familia de un donante, te lo encuentras, se presenta y te da las gracias"

Esta película se tiene que repetir 1.000 veces al año en Andalucía, que son las trasplantes que se hicieron el año 2023 aquí.

Lo que más le impresiona a José Miguel de todo esto es, desde el año 2008 que está metido en esto de la donación y trasplante, “lo que te llevas a casa es la entrevista con la familia, que todo el hospital se pone las pilas en cada caso, con un gran compromiso de los profesionales, o cuando la familia de un donante, te lo encuentras, se presenta y te da las gracias. Cuando tú en el peor momento de la vida de esa persona, que le pides los órganos y pasado los años, te dan las gracias”.

Y también hablamos de los que esperan un órgano. Y de muchas otras cosas en este maravilloso HABLADURÍAS, con un extraordinario profesional: José Miguel Pérez Villares. Y todo con todas las gracias del mundo.

Te invitamos a esuchar este nuevo podcast, que te recomendamos, en el que Joan Carles March conversa con José Miguel Pérez Villares:

Si no tuviste la oportunidad de escuchar los anteriores 'Habladurías' o quieres volver a hacerlo: