‘Crónicas sanitarias XVIII: De ser España el 20 país de Europa donde peor se duerme a que la mitad del envejecimiento está en la mano de cada persona, pasando por por Antelm Pujol, Mónica Lalanda, Nicolás Olea, Jesús Rodríguez Baño o Lola Índigo’
![España, de los países europeos donde peor se duerme.](https://www.elindependientedegranada.es/sites/default/files/styles/large/public/ciudadania/dormir.jpg?itok=Elf6BfFT)
1. España es el segundo país europeo en el que peor se duerme y el alcohol puede provocar alteraciones de sueño
España es el segundo país europeo en el que peor se duerme, y eso tiene consecuencias para diversos problemas de salud, como la obesidad o los eventos cardiovasculares. Algo que también afecta de lleno a los profesionales sanitarios en su práctica clínica. Más de seis millones de españoles padecen de insomnio en distinto grado, y el 41% sufre problemas de sueño como efecto colateral de la COVID19. El insomnio crónico afecta al 14% de la población adulta.
Otro de los principales problemas, de carácter ya endémico, radica en el consumo de benzodiacepinas, en el que nuestro país es líder mundial con 110 dosis diarias expedidas por cada mil habitantes
Otro de los principales problemas, de carácter ya endémico, radica en el consumo de benzodiacepinas, en el que nuestro país es líder mundial con 110 dosis diarias expedidas por cada mil habitantes. Si se compara con Alemania, la diferencia es desorbitada (0,04 dosis diarias por cada mil habitantes). Y en el caso concreto de los médicos, Bellido ha puesto como ejemplo que al menos el 60% de los médicos de Familia toma ansiolíticos, según la SEMG. Dormimos para recordar. Además, durante la noche se restaura la capacidad de aprender.
Julio Basulto cuenta que lo publicado en @20m: La cerveza ayuda a dormir, es una PATRAÑA. Citan una revisión de 2010 financiada por Cerveza y Salud-Asociación de Cerveceros de España.
Por contra, dice que la ciencia cuenta que: El alcohol puede provocar alteraciones del sueño y alterar su homeostasis
Por contra, dice que la ciencia cuenta que: El alcohol puede provocar alteraciones del sueño y alterar su homeostasis. Alcohol. 2015
Y si vamos al artículo de referencia encontramos:
En personas no alcohólicas sanas, el alcohol disminuye la latencia del sueño, consolida y aumenta la calidad y la cantidad del sueño REM durante la primera mitad de la noche. Sin embargo, el sueño se ve interrumpido durante la segunda mitad
El alcohol es uno de los somníferos de venta libre más utilizados. En personas no alcohólicas sanas, el alcohol disminuye la latencia del sueño, consolida y aumenta la calidad y la cantidad del sueño REM durante la primera mitad de la noche. Sin embargo, el sueño se ve interrumpido durante la segunda mitad.
Los alcohólicos, tanto durante los períodos de consumo de alcohol como durante los de abstinencia, sufren una multitud de alteraciones del sueño que se manifiestan por un insomnio profundo, una somnolencia diurna excesiva y una arquitectura del sueño alterada. Además, los indicadores subjetivos y objetivos de los trastornos del sueño son predictores de recaída.
En Estados Unidos, se estima que los costes sociales de los trastornos del sueño relacionados con el alcohol superan los 18 mil millones de dólares. Por lo tanto, aunque los problemas del sueño asociados al alcohol tienen importantes consecuencias económicas y clínicas, se sabe muy poco sobre cómo y dónde actúa el alcohol para afectar el sueño.
Los resultados sugieren que la alteración de la homeostasis del sueño puede ser la causa principal de la alteración del sueño observada después de beber en exceso
Dado que el consumo excesivo de alcohol es un patrón muy prevalente de consumo de alcohol y altera el sueño, examinamos los efectos del consumo excesivo de alcohol en el sueño-vigilia. Los resultados sugieren que la alteración de la homeostasis del sueño puede ser la causa principal de la alteración del sueño observada después de beber en exceso.
Finalmente, las alteraciones del sueño observadas durante la abstinencia aguda se deben a una alteración de la homeostasis del sueño. En conclusión, se sugiere que el alcohol puede alterar la homeostasis del sueño y provocar alteraciones del mismo.
2. El ruido empeora la salud.
Un seguimiento de 114.116 mujeres durante 30 años relaciona el ruido y con un mayor riesgo cardiovascular.
La exposición al ruido a largo plazo se asocia con enfermedades cardiovasculares, incluidos eventos cardiovasculares agudos, como el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular
La exposición al ruido a largo plazo se asocia con enfermedades cardiovasculares, incluidos eventos cardiovasculares agudos, como el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular. Sin embargo, los estudios de cohortes longitudinales en los EE. UU. sobre el ruido a largo plazo y las enfermedades cardiovasculares provienen casi exclusivamente de Europa y pocos modelan el ruido nocturno, cuando es probable que un individuo esté en casa o durmiendo, independientemente del ruido diurno.
El ruido nocturno y diurno se asoció con un pequeño aumento en el riesgo de Enfermedad Cardiovascular en una cohorte de enfermeras adultas.
3. Tres minutos de ejercicio intenso al día pueden mejorar la salud cardiovascular de las mujeres sedentarias
Correr para coger el autobús, subir por las escaleras en lugar de en ascensor o cargar con las bolsas de la compra hasta casa pueden ser actividades que ayuden a mejorar la salud cardiovascular.
Además de la reducción del riesgo de la enfermedad cardiovascular en general, también observaron una disminución del 51% para el infarto de miocardio y del 67% para la insuficiencia cardíaca
Una investigación llevada a cabo por varias universidades, entre ellas la de Sídney, la de Cádiz y la del sur de Dinamarca, ha observado que una media de 3,4 minutos al día de este tipo de actividad (que es quedarse un poquito sin aliento) puede reducir hasta un 45% el riesgo de enfermedad cardiovascular en las mujeres sedentarias. Además de la reducción del riesgo de la enfermedad cardiovascular en general, también observaron una disminución del 51% para el infarto de miocardio y del 67% para la insuficiencia cardíaca.
Para Borja Del Pozo, compañero e investigador de la Universidad de Cádiz, este tipo de investigaciones puede ser útil para averiguar cómo afectan estos micropatrones de actividad física a la salud de las personas y reconoce que este concepto todavía está poco estudiado y que un futuro paso del trabajo en el que él ha participado debería ser intentar replicar estos resultados en otras poblaciones.
En España, el Instituto Nacional de Estadística recogió en 2022 que el 27,4% de la población se declaraba sedentaria en su tiempo de ocio.
4. Navarra es la única comunidad que rompe el techo de cristal en el hospital
Un estudio de la Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas (Facme) refleja que la paridad en jefaturas de Sección y Servicio todavía está lejos de llegar.
Desde el año 2016, en que las mujeres que deciden dedicarse a la Medicina ya superaron en número a los hombres, esta realidad sigue sin traducirse en mayor protagonismo femenino en las posiciones de liderazgo y solo el 20 por ciento de mujeres ostentan este papel protagonista
Desde el año 2016, en que las mujeres que deciden dedicarse a la Medicina ya superaron en número a los hombres, esta realidad sigue sin traducirse en mayor protagonismo femenino en las posiciones de liderazgo y solo el 20 por ciento de mujeres ostentan este papel protagonista. Para ello, Facme empieza el proyecto ‘Mujeres en Medicina en España (Womeds)’ que servirá, según Cristina Avendaño, vicepresidenta de Facme, para favorecer una igualdad de acceso a las posiciones de liderazgo por parte de las mujeres.
Con la publicación periódica de estas informaciones, la vicepresidenta de Facme espera que se visibilice este hecho y se llegue a generar esta inquietud en la mente de gestores, jefes de Servicio y de todos los que tienen responsabilidades a la hora de gestionar los recursos humanos y así se tenga la mente abierta para dar la oportunidad a una mujer con la que inicialmente no se había contado.
Avendaño considera que, para combatir el sesgo de género la mejor herramienta posible es la creación de conciencia entre la sociedad, favoreciendo una igualdad de acceso a las posiciones de liderazgo por parte de las mujeres
Avendaño considera que, para combatir el sesgo de género la mejor herramienta posible es la creación de conciencia entre la sociedad, favoreciendo una igualdad de acceso a las posiciones de liderazgo por parte de las mujeres.
Por ahora, los datos del año 2022 recabados por Facme no invitan al optimismo al no haber ningún tipo de cambio notable a la tendencia registrada en los últimos tiempos. Esta realidad pone de manifiesta que no se va a cambiar nada si no se hacen actuaciones, además de defender que el tramo entre 45-54 años es el momento de plenitud de un especialista. El 55 por ciento de estos médicos son mujeres, por lo que no hay que esperar a dar cargos importantes, ya que las mujeres ya han accedido a este tramo de conocimiento de forma mayoritaria.
5. Antelm Pujol y sus noticias de la semana: ¿QUÉ ES MÁS IMPORTANTE: ¿ESTAR EN FORMA O TENER UN PESO NORMAL?
- La mortalidad asociada al sedentarismo es INDEPENDIENTE al peso corporal.
- Tener normo-peso y ser sedentario atribuye MAYOR RIESGO que vivir con la obesidad y estar en forma.
- El factor clave e irremplazable ni por nutrición ni por farmacología es el EJERCICIO FÍSICO.
No hay nutrición que valga ante una vida sedentaria. Ejercicio cardiovascular para mejorar el Cardio Respiratory Fitness, que es lo que mencionan en este estudio. Ejercicio de fuerza para mejorar la fuerza y masa muscular
Remata @doutorpita el tema: Menos pastillas y más zapatillas. @San_SCF añade: No hay nutrición que valga ante una vida sedentaria. Ejercicio cardiovascular para mejorar el Cardio Respiratory Fitness, que es lo que mencionan en este estudio. Ejercicio de fuerza para mejorar la fuerza y masa muscular. Actividad física para evitar el sedentarismo. Entrenar es indispensable. Y @habitos_vitales completa: El ejercicio físico es el hábito de mayor impacto en nuestra vida. Debemos crear fórmulas que nos ayuden a construirlo y sea parte de nuestra rutina.
6. Salud en la #COP28
Alrededor de la #COP28, una entrevista a María Neira (OMS) y unas declaraciones de Javier Padilla nos da algunas claves:
Javier Padilla, nuevo secretario de estado de Sanidad ha dicho: No hay personas sanas en un planeta enfermo. Firmamos un acuerdo con 122 países para prevenir los efectos del cambio climático en la salud y lograr la eficiencia energética de los sistemas sanitarios
Javier Padilla, nuevo secretario de estado de Sanidad ha dicho: No hay personas sanas en un planeta enfermo. Firmamos un acuerdo con 122 países para prevenir los efectos del cambio climático en la salud y lograr la eficiencia energética de los sistemas sanitarios.
María Neira: “Llevamos en los pulmones el resultado de ese mal llamado crecimiento económico, pero se puede crecer sin destruir los pulmones de nadie”. "Solo con los subsidios que se dan cada año a los combustibles fósiles, del orden de 7.000 millones, cubriríamos el 75% del gasto sanitario mundial".
Apunta que, desde la OMS, quieren que todo el mundo entienda la conexión tan estrecha que existe entre la salud humana y el cambio climático y que, si reducimos sus causas, los beneficios van a ser enormes
Apunta que, desde la OMS, quieren que todo el mundo entienda la conexión tan estrecha que existe entre la salud humana y el cambio climático y que, si reducimos sus causas, los beneficios van a ser enormes. Con la reducción de la contaminación del aire, que mata todos los años a siete millones de personas, podemos salvar vidas de manera increíble. Las dietas saludables son una de las mejores y más eficaces maneras de reducir el cambio climático, porque la producción de alimentos contribuye en más de un 30% a las emisiones y todos los años tiramos un 25% de la producción, con lo que hay residuos que gestionar. Un transporte sostenible en las ciudades baja la contaminación, los accidentes y hace que la gente sea menos sedentaria.
El secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, en el COP28. Imagen extraída de su perfil de X.
Hablamos de millones de muertes evitadas y de aumento de calidad de vida, aparte del coste que tiene para el sistema sanitario. Eso sería la mitigación, pero el otro mensaje es que ya estamos sufriendo unos daños tremendos en el sector de la salud
Hablamos de millones de muertes evitadas y de aumento de calidad de vida, aparte del coste que tiene para el sistema sanitario. Eso sería la mitigación, pero el otro mensaje es que ya estamos sufriendo unos daños tremendos en el sector de la salud. Por tanto, hay que adaptarse y preparar nuestros sistemas sanitarios para responder a ese terrible desafío.
La crisis climática está cambiando el escenario epidemiológico en el planeta.
Puede haber hasta un 35% más de posibilidad de aumentar la prevalencia de dengue y de otras enfermedades transmitidas por vectores, como la malaria. Pero también de enfermedades causadas por la falta de agua, como el cólera. El mayor número de casos se produce en países más pobres, pero el impacto directo e indirecto nos toca a todos, aparte de que el sufrimiento de otras poblaciones también debería importarnos.
También nos va a impactar que en otros países se produzcan problemas de malnutrición que provoquen desplazamientos masivos, o que se generen conflictos por la escasez de agua
Los países más ricos tendrán, sobre todo, contaminación del aire y olas de calor, además de desastres meteorológicos extremos cada vez más frecuentes e intensos, dejando más vidas por el camino. También nos va a impactar que en otros países se produzcan problemas de malnutrición que provoquen desplazamientos masivos, o que se generen conflictos por la escasez de agua. Y, a lo mejor, cuando decimos que va a haber más casos de malaria o de dengue en Europa nos sentimos un poco fuera, pero no es cierto. Evidentemente, no se va a ver afectada de la misma manera que Asia, pero ese cambio en los ecosistemas y la transmisión de vectores y de enfermedades en un mundo que ya hemos visto que es muy pequeño, hace que un virus emergente puede dar la vuelta muy rápido y en muy poco tiempo.
Y termina diciendo que España es un país muy sensible en cuanto al agua, con sequías y con zonas que van a sufrir mucho por esa entrada del mar y la salinización de los acuíferos
Y termina diciendo que España es un país muy sensible en cuanto al agua, con sequías y con zonas que van a sufrir mucho por esa entrada del mar y la salinización de los acuíferos. Además, está muy cerca del continente africano, con lo que hay otras condiciones meteorológicas y epidemiológicas que nos hacen más vulnerables que a países europeos más al norte. Leído en @eldiarioes.
Y en The Conversation, leemos las 7 medidas urgentes que podrían salvar mil millones de vidas de aquí a 2100:
Debemos obligar a que todas las nuevas construcciones sean edificios de energía neta cero o edificios de energía positiva
Debemos obligar a que todas las nuevas construcciones sean edificios de energía neta cero o edificios de energía positiva. Esto también tendría la ventaja de proporcionar a los propietarios de los edificios un retorno positivo de la inversión y es incluso posible hacerlos sin coste neto.
Obligar a la compra masiva de tecnologías de ahorro energético o de energías renovables y ponerlas a disposición de todo el mundo mediante préstamos sin intereses que se devuelvan fácilmente con el ahorro de energía. Por ejemplo, un gobierno podría construir nuevas fábricas para proporcionar gratuitamente aislamiento o paneles solares. Como ventaja añadida, la energía solar ahorrará dinero a los propietarios de viviendas en la factura de la luz, además de conseguir importantes ahorros en medidas de conservación de la energía a lo largo de su vida útil.
Poner fin inmediatamente a la venta de vehículos de combustibles fósiles, lo que supondrá un ahorro considerable de carbono y dinero, ya que los vehículos eléctricos ya tienen un coste de vida útil inferior al de los vehículos de gas
Poner fin inmediatamente a la venta de vehículos de combustibles fósiles, lo que supondrá un ahorro considerable de carbono y dinero, ya que los vehículos eléctricos ya tienen un coste de vida útil inferior al de los vehículos de gas.
Revocar los estatutos de las empresas de combustibles fósiles y dispersar sus activos si una empresa o industria es responsable de la muerte de más personas a causa de las emisiones de las que emplea. La industria del carbón de Estados Unidos ya mata a más personas por contaminación atmosférica al año de las que emplea, y eso sin incluir las muertes relacionadas con el cambio climático.
Dejar de invertir inmediatamente en más combustibles fósiles y gravar fuertemente todas las inversiones relacionadas con ellos, y responsabilizar económicamente tanto a los emisores climáticos como a Lis inversores de los daños causados por las emisiones de carbono en el futuro.
Reconvertir masivamente a los trabajadores de los combustibles fósiles en empleos relacionados con las energías renovables, lo que ayudaría tanto a la sociedad como a los trabajadores, que podrían esperar un aumento salarial medio del siete por ciento al pasarse a la industria solar
Reconvertir masivamente a los trabajadores de los combustibles fósiles en empleos relacionados con las energías renovables, lo que ayudaría tanto a la sociedad como a los trabajadores, que podrían esperar un aumento salarial medio del siete por ciento al pasarse a la industria solar.
Prohibir inmediatamente la extracción de combustibles fósiles con moratorias obligatorias.
7. Nicolás Olea, premio Internacional de Investigación y Defensa de la Producción Ecológica de Ecoliva
El profesor e investigador de la Universidad de Granada, Nicolás Olea, galardonado con un premio Internacional de Investigación y Defensa de la Producción Ecológica de Ecoliva.
Entrega del premio a Nicolás Olea. UGR.
Ecovalia explica que el premio recae en el catedrático granadino “por su consolidada trayectoria profesional en su línea de trabajo de investigación de la salud y el medio ambiente, que ofrece argumentos de peso sobre cómo afecta la exposición a contaminantes químicos en la salud humana, ofreciendo argumentos científicos que contribuyen a la defensa de los valores de la producción ecológica».
8. Jesús Rodríguez Baño de la Universidad de Sevilla y del Hospital Virgen Macarena, incluido en la lista de los más citados del mundo
La lista Highly Cited Researchers 2023 ha incluido al investigador Jesús Rodríguez Baño, catedrático del departamento de Medicina de la Universidad de Sevilla (US), jefe del Servicio de Enfermedades Infecciosas en el Hospital Universitario Virgen Macarena e investigador responsable del Grupo de Investigación Clínica en Enfermedades Infecciosas del Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS). Esta lista es elaborada cada año por la consultora Clarivate y es uno de los indicadores usados por algunos de los principales rankings universitarios de todo el mundo.
Jesús Rodríguez Baño. Universidad de Sevilla.
Dice Jesús que es una recompensa al trabajo de muchos años en investigación clínica, intentando compaginarlo con la asistencia como médico y la docencia. Además, ha sostenido que la inclusión en esta lista "demuestra que lo que hacemos es relevante para otros investigadores".
Los investigadores presentes en esta clasificación son autores de artículos que han alcanzado el top 1% de artículos más citados por año y área de investigación, según los datos de Web of Science. En concreto, cada edición de este ranking considera los datos de artículos publicados en la última década
Los investigadores presentes en esta clasificación son autores de artículos que han alcanzado el top 1% de artículos más citados por año y área de investigación, según los datos de Web of Science. En concreto, cada edición de este ranking considera los datos de artículos publicados en la última década. Esta información sirve para hacer una lista preliminar, que se complementa para la versión definitiva con un análisis cualitativo y la opinión de expertos.
Las líneas de investigación de Rodriguez Baños se centran en los aspectos epidemiológicos y clínicos de las infecciones causadas por bacterias resistentes y en el uso de antimicrobianos. En este ámbito, ha desarrollado numerosos estudios observacionales y ensayos clínicos académicos de ámbito internacional. Ha sido y es investigador principal de varios proyectos nacionales y europeos y su grupo de investigación colabora habitualmente con el de Microbiología del Hospital Universitario Virgen Macarena, liderado por el profesor Álvaro Pascual, y otros grupos nacionales e internacionales. Es autor de más de 450 publicaciones en revistas científicas y ha dirigido 21 tesis doctorales.
Entre las contribuciones científicas más relevantes y citadas de su grupo de investigación están el control de las infecciones por Acinetobacter baumannii o Staphylococcus aureus resistente a meticilina en su hospital; la descripción por primera vez de los factores de riesgo para las infecciones por enterobacterales productores de betalactamasas de espectro extendido en la comunidad, el tratamiento de las mismas con fármacos alternativos a las carbapenemas y el desarrollo de paquetes de medidas estructuradas de manejo clínico que han conseguido reducir la mortalidad de la bacteriemia por Staphylococcus aureus, entre otras líneas.
9. Creación de la especialidad en enfermedades infecciosas
España es el único país de la Unión Europea que todavía no ha reconocido la especialidad de enfermedades infecciosas. Buena noticia nos llega: El Ministerio de Sanidad anuncia la creación de una especialidad en enfermedades infecciosas.
No obstante, los médicos españoles no tendrán la posibilidad de acceder a esta evaluación hasta que la especialidad no esté oficialmente creada en el Ministerio
Los expertos europeos han subrayado la importancia de que los médicos estén debidamente capacitados en el manejo de infecciones severas y complicadas, al comprobarse que la intervención especializada reduce la tasa de mortalidad en pacientes. Además, ya se ha definido el contenido de un examen que, a partir del próximo año, permitirá a los infectólogos comunitarios homologar su título y desplazarse libremente para ejercer en distintos países europeos. No obstante, los médicos españoles no tendrán la posibilidad de acceder a esta evaluación hasta que la especialidad no esté oficialmente creada en el Ministerio. Leído en infobae.
Asimismo, la nueva ministra dice que acabar con el modelo Muface no está entre las prioridades del Ministerio de Sanidad. Ha dicho: Tengo un compromiso con ensanchar la sanidad pública y, en este sentido, mis objetivos son recuperar la universalidad perdida en 2012, reforzar nuestra Atención Primaria y cuidar de nuestros profesionales. La ministra ha anunciado que se ampliará la cartera de salud bucodental a nuevos colectivos: parados y mayores de 65 años.
10. Hay que hablar más del VIH, pero también de la calidad de vida de los afectados
El director del Plan Andaluz de ITS, VIH y SIDA 2023-2030, Patsida, Javier de la Torre, dijo en la presentación del Plan que no conviene bajar la guardia. Razón por la que el nuevo plan andaluz plantea un amplio campo de actuación con medidas para orientar la organización de los servicios sanitarios y sociosanitarios hacia la promoción de la salud y la prevención del VIH y de otras ITS, mejorando la calidad y la esperanza de vida de las personas que padecen VIH, previniendo las complicaciones y comorbilidades asociadas al diagnóstico, facilitando el tratamiento, manejo y continuidad asistencial de estas patologías y reduciendo la estigmatización consiguiente a las mismas.
Sin embargo, recientes encuestas indican que hasta un 36% de las personas estarían incomodas si su hijo tuviera un compañero de colegio con VIH; y alrededor de un 20% mostraría inquietud con un colega de trabajo portador del virus
Precisamente, la lucha contra esta estigmatización que viven muchos afectados por VIH es uno de los focos de actuación más relevantes de la estrategia de la Junta. No en vano, todavía cuesta hablar con normalidad del VIH, pues trae asociado mucho desconocimiento y prejuicios por parte de la sociedad. Hemos mejorado mucho respecto a los años 80 o 90, donde el sida era prácticamente una sentencia de muerte. Sin embargo, recientes encuestas indican que hasta un 36% de las personas estarían incomodas si su hijo tuviera un compañero de colegio con VIH; y alrededor de un 20% mostraría inquietud con un colega de trabajo portador del virus. Una estigmatización que en muchos casos se autoimpone el propio afectado.
Entre las estrategias a impulsar se encuentra la de dotar de mayor información a la población general, aprovechando las nuevas tecnologías y redes sociales, especialmente accesibles a los jóvenes. Más aún, en tiempos donde las nuevas aplicaciones móviles ponen a nuestro alcance la posibilidad de mantener relaciones sexuales con un amplio y variado número de personas en prácticamente un click, quien alerta que, a las nuevas tecnologías facilitadoras de una mayor actividad sexual, se une que muchos adolescentes están dejando de usar preservativo.
Dice que hay que trabajar con los profesionales sanitarios, que muchas veces no están a la última y requieren una formación especializada acerca de la idiosincrasia y el abordaje de estas patologías
Además de las campañas de información dirigidas a la ciudadanía, la estrategia global andaluza ahonda en la idea de dotar de una especial formación en el abordaje de las ITS a los propios profesionales. Dice que hay que trabajar con los profesionales sanitarios, que muchas veces no están a la última y requieren una formación especializada acerca de la idiosincrasia y el abordaje de estas patologías. Igualmente, los ciudadanos han de tener claro que las únicas vías de transmisión del VIH son el contacto directo con la sangre, a través del semen y el traslado de madre a hijo durante el parto.
Los avances en el tratamiento del VIH han llevado a que en la actualidad los afectados puedan disfrutar de una calidad de vida similar a la de cualquier persona. Un paciente diagnosticado ahora de manera precoz y con los tratamientos de los que disponemos en 2023 tiene una esperanza de vida prácticamente igual a cualquier persona de la población general. Precisamente esta nueva realidad ha llevado a la necesidad de redefinir el modelo asistencial más óptimo para estas personas, pues antes era una enfermedad que se manejaba con ingresos en hospitales, y ahora ha pasado a ser una patología de consultas que raramente ingresa.
La estrategia andaluza frente al sida se ha marcado también el objetivo de desligar a la persona de su enfermedad y abordar el lado humano de esta problemática; para lo que hay que “hablar no sólo del virus, sino también de la calidad de vida de estas personas y de su salud mental
De la misma manera, la estrategia andaluza frente al sida se ha marcado también el objetivo de desligar a la persona de su enfermedad y abordar el lado humano de esta problemática; para lo que hay que “hablar no sólo del virus, sino también de la calidad de vida de estas personas y de su salud mental.
En esta línea, De la Torre advierte que la ansiedad y la depresión subyacen entre un 30% y un 40% de estos casos; y es un asunto muy importante que se va a abordar en el Plan autonómico durante los próximos años. Con todo ello, concluye, la erradicación del VIH está en manos de todos nosotros y no pararemos de insistir en el uso del preservativo.
Y leo en eldiario.es que, pese a que las personas con VIH diagnosticadas y en tratamiento no pueden transmitir la infección, la desinformación y los prejuicios de los primeros años de la epidemia hacen que el estigma perdure, también entre las familias. Aunque la ciencia ha conseguido limitar el impacto del virus de inmunodeficiencia humana en los cuerpos infectados, y ha logrado reducir la carga viral hasta volverla indetectable e impedir que se transmita, el estigma sigue vinculado a las personas con VIH. Y también a sus familias.
Pese al avance de la ciencia, el estigma que se fraguó alrededor del VIH sirvió como base al silencio que todavía hoy acompaña a muchos diagnósticos
Pese al avance de la ciencia, el estigma que se fraguó alrededor del VIH sirvió como base al silencio que todavía hoy acompaña a muchos diagnósticos. Según los datos de la Sociedad Española Interdisciplinaria del Sida, solo el 65,6% de las personas seropositivas le habla a su familia cercana sobre la infección y más del 60% se lo oculta a los familiares más lejanos. El modo de transmisión más frecuente continúa dándose entre hombres que tienen sexo con hombres (55%), pero uno de cada cuatro casos se produce entre heterosexuales.
Según el informe Manifestaciones del estigma vividas por las personas con VIH en España, al 66% de las personas que conviven con el virus les ha preocupado en algún momento de su vida ser rechazadas por una pareja sexual; a más del 40%, perder su empleo; al 36%, que sus colegas de trabajo le traten de forma diferente; y al 29%, que lo hagan sus compañeros de clase o sus profesores.
La OMS ha reclamado más financiación y menos discriminación para alcanzar el objetivo 95-95-95: que el 95% de las personas con VIH estén diagnosticadas; que el 95% de estas reciban terapia antirretroviral; y que el 95% de ellas tengan carga viral indetectable
En España, las muertes por sida van en claro descenso desde 1995, cuando se registraron 5.857 decesos.
Así, la OMS ha reclamado más financiación y menos discriminación para alcanzar el objetivo 95-95-95: que el 95% de las personas con VIH estén diagnosticadas; que el 95% de estas reciban terapia antirretroviral; y que el 95% de ellas tengan carga viral indetectable.
11. Nuevo presidente del Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo: El único “riesgo reducido” es no fumar
No podemos confiar en que, porque gobierne un partido u otro vaya a haber acuerdos, y los problemas de salud deberían de estar por encima de estas vicisitudes. Sí que es cierto que fue la anterior ministra quien la guardó un cajón, no sabemos si por el interés que podía tener en su futuro político.
Comenta: A mí esta dicotomía que surge de enfrentar salud y economía, y que muchas veces la economía salga ganando, me parece un error, porque la economía realmente no gana. Los gastos que derivan de la atención a los pacientes y las pérdidas de años de vida superan los creces los beneficios que puedan obtener unas cuantas personas.
"Lo único que hemos conseguido en estos años es crear esa imagen nefasta de los paquetes, donde aparecen imágenes desagradables. Pero esto no ha sido disuasorio para su consumo para nada, porque el consumo entre jóvenes de 14 a 18 años sigue siendo del 27,5”
Añade: "Lo único que hemos conseguido en estos años es crear esa imagen nefasta de los paquetes, donde aparecen imágenes desagradables. Pero esto no ha sido disuasorio para su consumo para nada, porque el consumo entre jóvenes de 14 a 18 años sigue siendo del 27,5”, se lamenta.
Tampoco el incremento del precio del tabaco, porque tú vas a cualquier país europeo y el tabaco es mucho más caro. Y si al menos esos impuestos se revertiesen en la mejora de la calidad asistencial de las personas que tienen problemas con el tabaco… se beneficiarían la sociedad y las propias empresas, que estarían ayudando a compensar el daño que cometen.
Explica que existía un consenso unánime entre la comunidad sanitaria sobre el Plan Integral para la Prevención y Control del Tabaquismo 2021-2025, y su aprobación se paralizó de un día para otro sin que se dieran explicaciones al respecto.
Se ha incrementado en un 46%, y muchas de las personas que empiezan con cigarrillos electrónicos terminan consumiendo tabaco tradicional. ¿Quién está detrás de todo esto?
Dice que se ha incrementado en un 46%, y muchas de las personas que empiezan con cigarrillos electrónicos terminan consumiendo tabaco tradicional. ¿Quién está detrás de todo esto? Exactamente las mismas empresas, que, como saben que ahora está mal visto fumar tabaco tradicional por las campañas que se han hecho, van a otros sistemas para que la gente siga fumando.
Además, el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo está elaborando un informe en el que alerta de que las tabaqueras están desarrollando una estrategia de negocio dirigida a la población infantil con los vapeadores que, incluso sin nicotina, pueden causar bronquitis crónica y cuadros respiratorios agudos.
Se quiere “desmontar la falacia” de que los vapeadores son inocuos y recuerda que estos artilugios, con forma de juguete y sabores aromáticos están dirigidos a niños de 8 a 11 años, y aún sin nicotina, contienen propilenglicol y glicerina vegetal sustancias que al calentarse son cancerígenas
Se quiere “desmontar la falacia” de que los vapeadores son inocuos y recuerda que estos artilugios, con forma de juguete y sabores aromáticos están dirigidos a niños de 8 a 11 años, y aún sin nicotina, contienen propilenglicol y glicerina vegetal sustancias que al calentarse son cancerígenas y aumentan la irritación pulmonar. “Queremos que se prohíban todo tipo de vapeadores infantiles porque lo que hacen es incitar al consumo, como en su día ocurrió con los cigarrillos de chocolate que marcaron una conducta”.
En la actualidad en España fuman 3,3 millones de mujeres y 4,5 millones de varones y la tendencia indica que las políticas de control pueden reducir progresivamente la prevalencia puesto que España no ha llegado a ese “núcleo duro” de fumadores que necesitan tratamientos intensos. Y la Encuesta sobre Uso de drogas en Enseñanzas Secundarias en España (Estudes) muestra que el consumo diario de tabaco en la población de 14 a 18 es del 9% (9,2% en el caso de las chicas y 8,8%, los varones).
En la reunión solicitada con la ministra se le pedirá que vuelva la prohibición de fumar en terrazas, como en la época covid, y en el interior de vehículos particulares, a fin de que haya un efecto “ejemplificante” en los niños
Para bajar estas cifras, según el presidente del CNPT, en la reunión solicitada con la ministra se le pedirá que vuelva la prohibición de fumar en terrazas, como en la época covid, y en el interior de vehículos particulares, a fin de que haya un efecto “ejemplificante” en los niños.
12. La Unión Europea de Médicos de Atención Primaria pide el reconocimiento de la Medicina de Familia como especialidad a nivel europeo
Tiago Villanueva, presidente de la Unión Europea de Médicos de Atención Primaria (UEMO) dice que, en primer lugar, queremos representar a los médicos de familia en las instituciones y organizaciones médicas europeas. En la UEMO integramos la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), la Autoridad de Preparación y Respuesta a Emergencias Sanitarias (HERA), la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias o la AMR One Health Network. Esta participación requiere una enorme disponibilidad de recursos humanos, para que podamos asegurar la asistencia a las numerosas reuniones que se promueven.
Nuestro principal objetivo es obtener el reconocimiento de la Medicina de Familia como especialidad médica a nivel europeo. Esto tiene mucho sentido, puesto que ya está considerada una especialidad en la mayoría de los países europeos
Nuestro principal objetivo es obtener el reconocimiento de la Medicina de Familia como especialidad médica a nivel europeo. Esto tiene mucho sentido, puesto que ya está considerada una especialidad en la mayoría de los países europeos. Lamentablemente, la Directiva Europea sobre reconocimiento de cualificaciones profesionales incluye la Medicina de Familia en un anexo separado del resto de especialidades. La UEMO solicita, simplemente, considerar nuestra especialidad en el mismo anexo que todas las demás.
Sobre los principales problemas de los médicos de Atención Primaria en Europa, es necesario decir en primer lugar, la dificultad para contratar y retener a los médicos de Familia en el sistema sanitario, incluso en países que ofrecen buenos salarios y buenas condiciones laborales. En la mayoría de los países europeos, las condiciones salariales, laborales y de desarrollo profesional no son lo suficientemente atractivas. También existe un problema generalizado de sobrecarga de trabajo y burocracia excesiva.
Sobre si hay muchas diferencias entre países, explica que según una encuesta que realizamos, los cupos de paciente pueden variar entre 500 y 3.500 pacientes entre países. Además, el número de consultas oscila entre 10 y 50 por día, mientras que el tiempo de consulta puede variar entre 15 y 25 minutos
Sobre si hay muchas diferencias entre países, explica que según una encuesta que realizamos, los cupos de paciente pueden variar entre 500 y 3.500 pacientes entre países. Además, el número de consultas oscila entre 10 y 50 por día, mientras que el tiempo de consulta puede variar entre 15 y 25 minutos.
Añade que debemos aprender de los países donde los médicos se sienten más satisfechos. En general, esto pasa, en primer lugar, por valorarlos y ofrecerles buenos contratos y buenas condiciones laborales. La Organización Médica Colegial de España ha elaborado un documento en el que analiza las políticas positivas y negativas en términos de retención de médicos en los sistemas de salud. Lamentablemente, los responsables de tomar las decisiones tienden a centrarse más en las políticas negativas que en las positivas.
13. Cuidar a una persona con discapacidad te cambia la vida a mejor
Hay numerosos trabajos que evidencian un aumento en el crecimiento personal cuidando de un niño con una discapacidad. En una investigación cualitativa examinando a lo largo de un año la experiencia vital de 33 progenitores en el cuidado de un hijo con tales características, describen el crecimiento personal como el desarrollo de estrategias para lidiar con la pena y la ansiedad; de hecho, ambas decrecen a lo largo del año y se convierten en fenómenos intermitentes.
Otro estudio muestra la experiencia de los abuelos que tienen un nieto con una discapacidad intelectual, en comparación con abuelos de niños que no la presentan. Curiosamente, se encuentra una mayor experiencia de emociones negativas en los segundos. La muestra no es pequeña, ya que incluye cerca de un centenar de abuelos por cada grupo
Otro estudio muestra la experiencia de los abuelos que tienen un nieto con una discapacidad intelectual, en comparación con abuelos de niños que no la presentan. Curiosamente, se encuentra una mayor experiencia de emociones negativas en los segundos. La muestra no es pequeña, ya que incluye cerca de un centenar de abuelos por cada grupo.
Si la búsqueda de estudios se centra exclusivamente en los efectos positivos de tener un hijo con una discapacidad, encontramos otro estudio, en el que se destacaron ocho campos en los que los padres de niños con una discapacidad intelectual se sienten privilegiados. En primer lugar, ven su situación como una fuente de felicidad, al ver cómo sus hijos son capaces de hacer cosas que en principio parecían imposibles. Además, destacan un mayor sentido de propósito y una mejor definición de las prioridades de la vida. Dicen que simplifican la vida a lo básico: amar, querer y estar ahí (…) Lo importante es cuidar de la gente o ser sensible con los demás.
Los entrevistados también subrayan que, ante la situación, toda la familia se une para lidiar con las dificultades que van surgiendo, con un aumento en la tolerancia y la comprensión hacia los demás, no solo en relación con la discapacidad, sino con las diferencias en general entre seres humanos.
La situación se ve como una fuente de crecimiento personal y fortaleza, incidiendo en la perseverancia y la mayor preparación que el resto de familias para cuando aparecen retos: “nos has hecho derribar muros”
También, la situación se ve como una fuente de crecimiento personal y fortaleza, incidiendo en la perseverancia y la mayor preparación que el resto de familias para cuando aparecen retos: “nos has hecho derribar muros”.
Por último, se menciona el impacto positivo en otras personas de fuera de la familia, por cómo quedan sorprendidos al ver que los niños con discapacidad son capaces de hacer cosas que otros niños de su edad no pueden.
El efecto positivo del cuidado se ve también en otros ámbitos. Por ejemplo, en profesionales de la salud que cuidan a niños a las puertas de la muerte. Un estudio destaca que los 25 profesionales entrevistados afirman que su experiencia profesional a este respecto les ha ayudado a un cambio de perspectiva en la vida, a través de una mayor gratitud, reconocimiento de la fuerza y resiliencia de los demás y una redefinición de las prioridades. Además, recalcan el desarrollo de la benevolencia: el sentimiento de haber dado todo lo que podían dar por ese niño y su familia.
Es innegable que cuidar de una persona con una discapacidad supone un mayor estrés y la percepción de llevar a hombros una carga que, en ocasiones, se hace insoportable. El sistema sanitario y las asociaciones públicas y privadas pertinentes deberían aumentar los recursos para minimizar estos aspectos negativos
Es innegable que cuidar de una persona con una discapacidad supone un mayor estrés y la percepción de llevar a hombros una carga que, en ocasiones, se hace insoportable. El sistema sanitario y las asociaciones públicas y privadas pertinentes deberían aumentar los recursos para minimizar estos aspectos negativos. Por otra parte, queda demostrado el impacto positivo que tienen estas situaciones en el crecimiento personal y de las familias que las experimentan.
En síntesis, este crecimiento personal se manifiesta como una mayor concienciación ante las prioridades de la vida –enfocadas en el amor hacia los demás–, una mayor resiliencia y perseverancia ante las dificultades, un incremento de gratitud y esperanza, una mayor comprensión de la diversidad y la vulnerabilidad, mayor sentimiento de inclusión en la comunidad y, en definitiva, la sensación de encontrar sentido a la vida.
14. Mónica Lalanda y su viñeta semanal: anatomía del burnout médico
15. Necesitamos hablar con nuestros pacientes sobre la calidad, no la cantidad, de vida
En el blog de Juan Simó, escribe Juan Gérvas:
El profesor Whitty afirma que tenemos que hablar con los pacientes ancianos sobre la calidad y no la cantidad de la vida. También afirma que este debe ser uno de los principales objetivos de la gestión y la práctica médica
Tras el informe del profesor Chris Whitty sobre la salud en una sociedad que envejece, el Dr. Burnt Out dice que los médicos de cabecera deben tener conversaciones difíciles con los pacientes mayores sobre cómo priorizar su calidad de vida en lugar de prolongarla.
En su informe anual 2023, publicado este mes de noviembre, “Chief Medical Officer’s annual report 2023: health in an ageing society”, el profesor Whitty afirma que tenemos que hablar con los pacientes ancianos sobre la calidad y no la cantidad de la vida. También afirma que este debe ser uno de los principales objetivos de la gestión y la práctica médica.
Por desgracia, vivimos en la era de la medicina general digitalizada e industrializada, en la que a nuestros pacientes se les administran medicamentos como las estatinas, cuya prescripción se valora por el impacto en cifras (la biometría, en este caso niveles de colesterol, HDL,LDL y otros lípidos) no en salud, por no mencionar los incentivos económicos que deben cumplir los médicos de cabecera, como el QOF (Quality and Outcomes Framework, conjunto de indicadores que promueven la evaluación de la calidad médica mediante la citada biometría).
Se puede decir que la falacia de McNamara reina en nuestro sistema de atención primaria (McNamara impuso en la guerra de Vietnam lo que era fácilmente medible como “éxito”, los vietnamitas muertos, lo que llevó a matanzas de civiles, incluyendo niños, porque lo que se medía e incentivaba eran las “cabezas de vietnamitas muertos”, fueran o no combatientes)
Se puede decir que la falacia de McNamara reina en nuestro sistema de atención primaria (McNamara impuso en la guerra de Vietnam lo que era fácilmente medible como “éxito”, los vietnamitas muertos, lo que llevó a matanzas de civiles, incluyendo niños, porque lo que se medía e incentivaba eran las “cabezas de vietnamitas muertos”, fueran o no combatientes).
- ¿Con qué frecuencia tenemos tiempo para plantear a nuestros pacientes, especialmente a los mayores, preguntas difíciles sobre su salud? Por ejemplo:
- "¿Quiere pasar los últimos años de su vida yendo y viniendo a hospitales para recibir un tratamiento que probablemente no funcionará y que tendrá horribles efectos secundarios?
- ¿Le importa tomar 14 medicamentos al día?
- ¿Puede hablarme de los efectos secundarios de todos los medicamentos y tratamientos que ha recibido?”
Hay muchos médicos de cabecera maravillosos que practican una medicina holística fantástica y que hacen las preguntas difíciles. Pero me atrevería a sugerir que muchos de nosotros -incluido yo mismo- tendemos a rehuir las preguntas difíciles y a tomar el camino de menor resistencia en una especie de negación tácita y consensuada que todos sabemos que puede darse en la relación médico-paciente
Hay muchos médicos de cabecera maravillosos que practican una medicina holística fantástica y que hacen las preguntas difíciles. Pero me atrevería a sugerir que muchos de nosotros -incluido yo mismo- tendemos a rehuir las preguntas difíciles y a tomar el camino de menor resistencia en una especie de negación tácita y consensuada que todos sabemos que puede darse en la relación médico-paciente. Puede que esto sea necesario en muchas ocasiones, pero quizás a veces tengamos que hacer esas preguntas difíciles. Puede que los pacientes nos lo agradezcan.
En torno a su informe, el profesor Whitty afirmó:
"La medicina moderna es increíble a la hora de mantener la vida de las personas y de prolongar la vida... y esto es exactamente lo que hay que hacer en algunos casos. Pero creo que la pregunta debería ser qué quieren los pacientes y, sobre todo, saber si les compensan los tratamientos con efectos secundarios graves".
El director médico añadió que las familias deberían hablar con sus parientes mayores sobre sus opciones sanitarias, deseos e intervenciones en caso de emergencias médicas y de enfermedades graves. También afirmó que es necesario mantener conversaciones más realistas sobre los efectos secundarios de algunos tratamientos y dar prioridad a la calidad de vida de los pacientes.
Además, subrayó que la mayoría de las personas mayores quieren tener estas conversaciones, aunque a veces las rehúyen
Además, subrayó que la mayoría de las personas mayores quieren tener estas conversaciones, aunque a veces las rehúyen.
Por supuesto, puede ser difícil mantener dichas conversaciones en el seno de la familia ya que la negación es un factor muy poderoso.
El informe mantiene que a veces "menos es más" cuando se sopesan y equilibran los pros y los contras de los tratamientos médicos
El informe mantiene que a veces "menos es más" cuando se sopesan y equilibran los pros y los contras de los tratamientos médicos.
También destaca el envejecimiento demográfico en muchas zonas del Reino Unido, especialmente en la costa; se prevé que los habitantes de estas zonas envejezcan mucho más rápidamente que los de las zonas urbanas.
Ya se sabe que las comunidades costeras suelen presentar mayores desigualdades sanitarias que las de la mayoría de las demás zonas, y el estado de la medicina general en muchas ciudades costeras del Reino Unido se encuentra en una situación peligrosa
Ya se sabe que las comunidades costeras suelen presentar mayores desigualdades sanitarias que las de la mayoría de las demás zonas, y el estado de la medicina general en muchas ciudades costeras del Reino Unido se encuentra en una situación peligrosa.
El profesor Whitty prosiguió: "Lo que más me preocupa es que el Gobierno y los organismos y asociaciones profesionales no hayan reconocido hasta qué punto la población de edad avanzada se está concentrando geográficamente. Ser una persona mayor en muchas partes del país es extremadamente complejo... pronto estaremos en una situación en la que una quinta parte de la población tendrá más de 65 años, y a mediados del siglo, una cuarta parte'.
Así que, como médicos de cabecera, esto es algo que veremos cada vez más como la bomba de relojería demográfica del envejecimiento de la que habla el profesor Whitty.
Quizá tengamos que empezar a hacer más preguntas difíciles y abordar temas peliagudos como los efectos secundarios de un tratamiento en la calidad de vida de una persona y valorar en cada situación quién quiere seguir con un tratamiento concreto
Quizá tengamos que empezar a hacer más preguntas difíciles y abordar temas peliagudos como los efectos secundarios de un tratamiento en la calidad de vida de una persona y valorar en cada situación quién quiere seguir con un tratamiento concreto.
Pero no es fácil y no hay respuestas sencillas. También es probable que, como médicos de cabecera, hagamos lo que siempre hemos hecho: esforzarnos al máximo por dar un buen consejo médico e intentar hacer lo correcto con todos los pacientes que vienen a vernos. Cada consulta es diferente y única, y todas y cada una debemos conducirlas lo mejor posible, por difícil que sea.
A Sir Kingsley le interesaba mucho el envejecer, las indignidades que pueden acompañar al proceso de envejecimiento y cómo los seres humanos son capaces de afrontarlo. Escribió dos obras maestras cómicas sobre este tema: “Ending Up” y “The Old Devils”, que describen con insoportable detalle cómico las pruebas y tribulaciones de la senectud. Recomiendo su lectura: te reirás, pero también te estremecerás.
Atentamente,
Dr Burnt Out (Dr. Quemado) El Dr Burnt Out (Dr. Quemado) es un GP (General Practitioner, médico general) en Londres, Reino Unido
*Disculpas, y sin ánimo de ofender a las personas de, o los médicos que trabajan en Weston-Super-Mare. He estado allí y es un lugar muy agradable, aunque a veces un poco borrascoso.
16. ¿Se CURA LA SOLEDAD PASANDO MÁS TIEMPO CON PERSONAS?
Lo cuenta también Antelm Pujol: La mejor cura para la soledad no son MÁS NUMERO de interacciones sociales, sino interacciones sociales de MÁS CALIDAD.
Muchas personas disfrutan de la soledad y pueden pasar hasta ~75% de su tiempo solas sin sentirse aisladas
Muchas personas disfrutan de la soledad y pueden pasar hasta ~75% de su tiempo solas sin sentirse aisladas.
Para la salud emocional:
CALIDAD >> CANTIDAD
17. Lola Índigo y su dismorfia corporal
Leo en Medicina Responsable la noticia: “Era aquella niña de la escuela, pero eso le dejó secuelas”. La letra de la canción de Lola Índigo es, sin duda, más real de lo que parece. En pasadas ocasiones, la artista ya se había sincerado con su público explicando que lo había pasado muy mal con su físico y que había tomado acciones que le hicieron enfermar. "Yo dejé de comer y tuve anorexia. Me di cuenta de que estaba enferma cuando pesaba cada cosa y me mataba de hambre. Estaba débil y no controlaba tanto mi movimiento. Me mareaba mucho", explicó.
Ahora, ha aprovechado una de las pausas de sus conciertos para hablar con sus fans y dirigirse a todos aquellos que le acusan de “enseñar mucho en sus conciertos”: “Sí, y ¿sabes por qué?, porque me ha costado muchísimo quererme y aceptarme. He hecho un trabajo, que me ha llevado años, de amor propio, de autoestima y de terapia. Y nadie me lo echará por alto"
Ahora, ha aprovechado una de las pausas de sus conciertos para hablar con sus fans y dirigirse a todos aquellos que le acusan de “enseñar mucho en sus conciertos”: “Sí, y ¿sabes por qué?, porque me ha costado muchísimo quererme y aceptarme. He hecho un trabajo, que me ha llevado años, de amor propio, de autoestima y de terapia. Y nadie me lo echará por alto".
La cantante ha hecho público un trastorno que padece desde hace mucho tiempo, la dismorfia corporal. Según Mayo Clínic, el trastorno dismórfico corporal es una enfermedad mental en la que no se puede dejar de pensar en uno o más defectos percibidos en la apariencia. Defectos que parecen menores o que no pueden ser visto a por los demás. “Cuando tienes un trastorno dismórfico corporal, te enfocas intensamente en tu apariencia e imagen corporal, y revisas repetidamente el espejo, te aseas o buscas tranquilidad, algunas veces durante muchas horas al día”.
Lola Índigo. De su perfil en X.
Los principales síntomas de este trastorno incluyen la preocupación extrema por la apariencia, creer que los demás ponen especial atención en tu apariencia de una manera negativa, tener comportamientos dirigidos a arreglar los defectos que se perciben como negativos, evitar situaciones sociales y buscar procedimientos estéticos para buscar soluciones, entre otros. El tratamiento para este trastorno puede incluir una terapia cognitivo-conductual y medicamentos.
18. Bebidas saludables fabricadas con hojas de olivo
Dos emprendedores de Jaén han patentado y lanzado al mercado una gama de bebidas nutritivas y neutras en carbono elaboradas con hojas de olivo, un proyecto bautizado como ‘800 olivos’ que pretende aportar valor añadido al olivar y revalorizar un residuo del campo.
Los productos elaborados con el extracto de la hoja son el futuro, que serán principalmente trazables, seguros, saludables, limpios, regenerativos, frescos, nutritivos, personalizados y neutros en carbono
Los productos elaborados con el extracto de la hoja son el futuro, que serán principalmente trazables, seguros, saludables, limpios, regenerativos, frescos, nutritivos, personalizados y neutros en carbono.
Se sabe que la misión del proyecto ‘800 olivos’ es “ofrecer el máximo de productos que revaloricen el olivar, utilizando el mínimo de recursos, dar la visión y un nuevo concepto de utilización de restos de producción agrícola, dar vida al extracto de hoja de olivo creando la gama de nuevos productos que destacan por su enorme potencial, así como la imagen de un olivo moderno lleno de colores llamativos que representan la esperanza, el optimismo, la energía y la solidaridad”.
19. Seis años de la 'revolución' Ozempic: el fármaco para la diabetes que promete acabar con la obesidad
Leo en The Conversation: En el último año hemos visto cómo el Ozempic ha ganado una enorme popularidad para tratar la obesidad en todo el mundo. Promocionado por actores e influencers a través de las redes sociales, su fama ha generado una alta demanda.
La información disponible hasta el momento describe como efectos indeseados más comunes los que se producen a nivel gastrointestinal. Entre ellos se incluyen náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia, dispepsia e hipoglucemia
En concreto, Ozempic es un análogo del GLP-1 que originariamente fue desarrollado, como otros de su mismo grupo, para tratar la diabetes tipo 2. Ahora también se ha convertido en un valioso recurso contra la obesidad.
La información disponible hasta el momento describe como efectos indeseados más comunes los que se producen a nivel gastrointestinal. Entre ellos se incluyen náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia, dispepsia e hipoglucemia.
Se debe tener especial precaución al prescribirlo en pacientes con retinopatía diabética e informar sobre el riesgo potencial de tumores de células C de tiroides y de pancreatitis.
Esta patología conlleva asociadas otras enfermedades, como hipertensión arterial o diabetes tipo 2. Por ello, la pérdida de entre el 5% y el 10% del peso corporal es imprescindible para disminuir los riesgos de desarrollar estas comorbilidades
Actualmente, el número de personas obesas en el mundo va en aumento, hasta el punto de considerarse una pandemia. Esta patología conlleva asociadas otras enfermedades, como hipertensión arterial o diabetes tipo 2. Por ello, la pérdida de entre el 5% y el 10% del peso corporal es imprescindible para disminuir los riesgos de desarrollar estas comorbilidades.
Sabemos que la pérdida de peso con Ozempic después de 60-68 semanas se detiene o se estabiliza. Si se retira el tratamiento, el paciente puede volver a ganar los kilos perdidos. Eso significa que se requeriría un uso continuado para mantener estable esa reducción, aunque desconocemos si existen efectos adversos a largo plazo.
El “fármaco milagro” con el que se consigue perder peso de forma rápida y sin ningún esfuerzo no existe. En la obesidad es imprescindible la supervisión médica; lo contrario resulta ser un autoengaño y un riesgo para la salud
El “fármaco milagro” con el que se consigue perder peso de forma rápida y sin ningún esfuerzo no existe. En la obesidad es imprescindible la supervisión médica; lo contrario resulta ser un autoengaño y un riesgo para la salud.
En El País, leo: Más de 1.500 millones de adultos y casi 400 millones de niños —una de cada cuatro personas en el mundo— vivirán con obesidad dentro de 12 años, si antes no se pone freno a este mal que ahora se está cebando con la población infantil y los países con menores recursos. Pocas enfermedades crónicas han avanzado tan rápidamente en las últimas décadas —independientemente del contexto económico y geográfico— como la obesidad, que la Organización Mundial de la Salud (OMS) califica como una epidemia. Silenciosa, pero devastadora. Por esto, la Federación Mundial de la Obesidad proyecta que el 51% de la población mundial vivirá con obesidad y sobrepeso en 2035. La cifra es alarmante: son más de 4.000 millones de personas condenadas por esta enfermedad compleja, asociada a más de 200 problemas de salud y que es responsable de la muerte de más de cuatro millones de personas cada año. Cerca del 24% de la población adulta española tiene obesidad. Si se tienen en cuenta también las personas con sobrepeso, la cifra se eleva al 61,6%.
Las farmacéuticas han visto en el peso corporal insalubre un negocio mayúsculo y han convertido la lucha contra la obesidad en su cofre del tesoro. Se cree que será el mercado biofarmacéutico más grande de la década
Las farmacéuticas han visto en el peso corporal insalubre un negocio mayúsculo y han convertido la lucha contra la obesidad en su cofre del tesoro. Se cree que será el mercado biofarmacéutico más grande de la década. La obesidad es un problema de salud pública que se ha extendido a gran velocidad por todos los países. Desde 1975, ha aumentado a casi el triple, algo a lo que ha contribuido sobremanera el avance del sedentarismo y el mayor consumo de comida rápida y de alimentos azucarados y ultraprocesados. Hay que tener en cuenta que en muchos países no hay alternativas de alimentación o el acceso a frutas y verduras es demasiado caro. La obesidad, un desequilibrio energético entre las calorías consumidas y las gastadas, es una enfermedad compleja, multifactorial, recidivante y carece de un tratamiento curativo. También hay factores genéticos, responsables de entre el 40% y el 70% de la probabilidad de desarrollar obesidad.
La obesidad está estrangulando el gasto sanitario público debido al alto coste de las enfermedades crónicas asociadas. Es responsable del 71% de todos los costes de tratamiento de la diabetes, del 23% del gasto de las enfermedades cardiovasculares y del 9% de los cánceres.
20. Como mínimo, la mitad del envejecimiento está en la mano de cada persona
Leo en La Vanguardia que Manuel Esteller, junto al investigador Salvador Macip, han publicado el libro 'El secreto de la vida eterna', en el que recoge los avances médicos de los últimos años para poder vivir más años.
En los últimos 10 años se han descubierto muchísimas claves del envejecimiento, de por qué las células mueren. Ya es posible encontrar biomarcadores de envejecimiento y quizá ya podemos empezar a intervenir en el proceso para enlentecerlo. Una de las ideas del libro es explicar las bases para añadir más vida a los años y no más años a la vida. No queremos hacer récord Guinness de supervivencia, si no es con calidad de vida
En los últimos 10 años se han descubierto muchísimas claves del envejecimiento, de por qué las células mueren. Ya es posible encontrar biomarcadores de envejecimiento y quizá ya podemos empezar a intervenir en el proceso para enlentecerlo. Una de las ideas del libro es explicar las bases para añadir más vida a los años y no más años a la vida. No queremos hacer récord Guinness de supervivencia, si no es con calidad de vida.
Como especie humana, homo sapiens, estamos viviendo mucho más de lo que nos tocaría. Nuestro cerebro aún no se ha adaptado a esos cambios. Quizá eso tiene que ver con la aparición de enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer. Hace poco tiempo que nuestro organismo tiene la capacidad técnica de sobrevivir tantos años, y esto es debido a que, en los últimos 50 años, el avance tecnológico y biomédico ha sido increíble.
Sobre los marcadores para determinar la edad biológica, sabemos que hay muchos, pero quizás los marcadores más sencillos son los epigenéticos, que es cómo el ambiente va hablando con tus genes. Cuando los insulta, entonces las marcas epigenéticas son peores. Cuando hay un ambiente confortable que permite desarrollarse, tus marcas epigenéticas son mejores y tienes una edad incluso a veces menor que la edad cronológica. Los grandes fumadores, grandes bebedores o los que tienen una infección crónica, envejecen mucho antes. La reacción solar hace envejecer también e incluso la gente que hace deportes extremos de forma continua envejece mucho antes. Son factores externos que actúan sobre nuestras células.
En un artículo en Science de Manuel Esteller donde descubrieron que hay un agente ambiental que se llama formaldehído, que cambia la epigenética y la empeora, y se asocia a enfermedades como el cáncer y otras. Pero hay factores genéticos: si nuestros padres han vivido más de 90 años, tenemos una elevada probabilidad de vivirlos. Aun así, hay factores genéticos que a veces son debidos a mutaciones, e ir acumulando mutaciones en nuestro ADN de forma precoz, no es bueno.
Con todo ello podemos decir que como mínimo la mitad sino más, de nuestro envejecimiento está de nuestra mano
Sobre saber qué porcentaje del envejecimiento es genético y qué porcentaje podemos variar con los hábitos, dice Manuel Esteller que le gustaría pensar que es un 50%, es decir, la mitad viene determinado por lo que hacemos. Se comprobó en un estudio con unos hermanos gemelos. Uno se quedó en la tierra y otro fue al espacio. La genética era la misma, lo que importaba era la ingravidez, las radiaciones, etcétera. El del espacio envejeció más, evidentemente, ya que es un medio muy agresivo para los humanos. No estamos preparados para correr en la sabana ni para ir al espacio.
Con todo ello podemos decir que como mínimo la mitad sino más, de nuestro envejecimiento está de nuestra mano.
En la situación actual, se ha calculado que el máximo de años que podemos vivir son 130
En ratones, quedarse con un poco de hambre les hace vivir un poco más, y aquí puede estar la clave. El equilibrio estaría en el punto medio, no comer demasiado ni demasiado poco.
Además, la vida social activa es muy importante. Esto ayuda a envejecer mejor por muchos motivos, porque nuestro cerebro es un órgano muy adaptable y cuantas más vías distintas pueda usar, cuantos más circuitos, mejor. Si haces cada día lo mismo y lo haces solo, básicamente hay un circuito o máximo dos. Si tienes muchos circuitos neuronales, eso ayuda a esta mejor vejez, conservando la máxima de la capacidad cognitiva.
Y añade: En 10 años tendremos fármacos contra las tres grandes enfermedades crónicas de la vejez: el cáncer, la enfermedad cardiovascular y la neurodemencia.
Termina diciendo: en la situación actual, se ha calculado que el máximo de años que podemos vivir son 130.
Si no tuvieste lo ocasión de leer las anteriores crónicas santarias o quieres volver a hacerlo:
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'Crónicas Sanitarias XVII: De no conducir después de haber dormido poco, al suicidio como accidente laboral, pasando por la obesidad, la violencia vicaria, Gaza o la salud masculina en Movember'
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'Crónicas Sanitarias XVI: de la presencia de alumnos de la EASP en la pomada del ministerio de Sanidad, a la silicosis y Consentino, la ayuda a la salud mental que implica ver películas o más de 1 millón de andaluces en lista de espera'
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‘Crónicas sanitarias XV: de médicos y enfermeras que no pueden más a las fiestas como antidepresivo, disminuir riesgos cardiovasculares, bebidas energéticas, enfermedades neurológicas y mujeres, ayuno de 14 horas o Gaza’
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'Crónicas sanitarias XIV: las mujeres no enferman igual que los hombres, una persona con párkinson vuelve a caminar, problemas de que haya pacientes sin ingresar en urgencias, mujeres maltratadas, Instagram y su poder de adicción o la disfunción eréctil'
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Crónicas sanitarias XIII: del cambio de hora, a la prohibición del móvil, el poder terapéutico de Serrat, los fármacos para el resfriado o la estigmatización de las personas LGTBI+ y las con VIH'
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Crónicas sanitarias XII: del cáncer de mama y su prevención, al apoyo ante la violencia machista, pasando por la soledad no deseada, una app para alérgicos o la adicción al porno'
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'Crónicas sanitarias X: Desde el acoso en entornos sanitarios, la IA en la experiencia del paciente, noches sin dormir o empleados con problemas de salud mental que no dejan de ir a trabajar'
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Crónicas Sanitarias IX: De cuidar al corazón, a la violencia machista, defensa de la Enfermería, la prevención de cáncer, la calidad del aire, jarabes inútiles o la dieta saludable'
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Crónicas sanitarias VIII: de lo emocional, la precariedad laboral, las enfermeras, dormir más y mejor, a pasear por el campo, a retos bioéticos del alzhéimer, a mejorar la Atención Primaria o reinventar el Ministerio de Sanidad, entre otros'
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Crónicas Sanitarias VII: De la necesaria calidad en la gestión a cirujanas acosadas, el café, la salud y el estrés o la vergonzosa gestión del Covid en las residencias de ancianos de Madrid'
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‘Crónicas sanitarias (VI): precariedad laboral y obesidad, salud mental, suicidio, migraña, DANA, andar, menstruación, dolor, súper islas, desigualdades, Covid, epidemiología, género…. y más’
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'Crónicas sanitarias: elogio a la Atención Primaria, la obesidad, salud mental infantil o el Covid (V)'
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'Crónicas sanitarias: de morir de calor, a no fumar en el coche, de ejercicio como mejor medicamento a médicos/as más amables (IV)''
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'Crónicas sanitarias de la semana (III)'