Medidas adoptadas por la Diputación de Granada ante la pandemia del Covid-19
Las instalaciones se han acondicionado para albergar estas pruebas, dar salida a la demanda y evitar "listas de espera"

La Junta cita en la ITV de Peligros a personal sanitario, policías y bomberos para recoger muestras y hacerles la prueba del coronavirus

Ciudadanía - IndeGranada - Miércoles, 25 de Marzo de 2020
No se trata de los test rápidos que la Junta anunció el domingo, día en el que tuvo un laboratorio móvil en Huétor Vega, pero que no ha vuelto a repetir y que este jueves no tenían fecha para implantarse.
La ITV de Peligros, este jueves, donde la Junta ha citado a personal sanitario y fuerzas de seguridad para hacerles las pruebas.
Europa Press
La ITV de Peligros, este jueves, donde la Junta ha citado a personal sanitario y fuerzas de seguridad para hacerles las pruebas.

La Junta de Andalucía ha citado este jueves en la ITV de Peligros a profesionales sanitarios para hacerles las pruebas del coronavirus. No se trata de los test rápidos -cuyos resultados se conocen pasados quince o veinte minutos-, sino de las pruebas de diagnóstico conocidas como PCR. Así lo ha confirmado la Delegación de la Junta en Granada.

En la ITV se harán unas 120 citas por la mañana y otras tantas por la tarde. No se puede acudir libremente, solo tras ser citado para ello. Los profesionales citados acceden a las instalaciones, a las que deben acudir en sus propios vehículos, con mascarillas y guantes. Sin bajar del vehículo se les toma la muestra. Y salen por otro punto de la estación, sin coincidir con otros afectados, según ha explicado el director de Urgencias del Distrito Sanitario Metropolitano, Miguel Ángel Ruiz. 

Para regular el funcionamiento hay personal de Protección Civil.

La puesta en marcha de este punto para la recogida de muestras permitirá, según Ruiz, dar "salida a la demanda", que las pruebas no se vean "demoradas" y que no haya "lista de espera". 

Además de la ITV de Peligros, hay un punto de recogida de muestras en Cerrillo de Maracena. 

Las citas en las instalaciones de la ITV para hacer pruebas a profesionales sanitarios con síntomas, además de agentes de Fuerzas y Cuerpos de Seguridad, Protección Civil y Bomberos, se han convocado coincidiendo con el anuncio del Gobierno andaluz de que ha ofrecido estas estaciones para que se hagan allí los test rápidos. 

Y llegan después de que la Delegación de la Junta en Granada informara el pasado domingo de que comenzaban en Granada estos test rápidos. Esa jornada tuvo un laboratorio móvil en Huétor Vega, pero no ha vuelto a repetir esos test que, este jueves no tenían fecha para realizarse.

Acondicionamiento de las estaciones de ITV

"El Gobierno andaluz se ha puesto en contacto con las subdelegaciones del Gobierno central en las provincias con el fin de recabar la autorización necesaria para que las instalaciones puedan acoger la realización de este tipo de pruebas, cuyo objetivo en estos momentos es el de diagnosticar a personal sanitario y a miembros de las fuerzas de seguridad del Estado con síntomas de estar contagiados por el virus", explica la Junta en su página web. 

Según agrega, la Subdelegación del Gobierno en Granada ya ha autorizado el acondicionamiento necesario de la ITV de Peligros para este fin, "y será la primera de Andalucía que ya pueda operar, pero la intención del Gobierno andaluz es extender esta medida a las ocho provincias, de forma que haya al menos un punto de atención ITV habilitado en cada una. En el caso de esta ITV granadina, los trabajos ya han comenzado, con la intención de que mañana mismo [jueves] ya puedan realizarse pruebas en sus instalaciones".

Este miércoles, las autoridades sanitarias han inspeccionado todas las naves de la ITV de Peligros para la instalación de tres zonas para la realización de estas pruebas. Protección Civil, por su parte, se encargará tanto de organizar el tráfico de entrada a la estación como de la circulación dentro del recinto. El horario será de 9.00 a 13.30 horas y 15.30 a 19.00 horas, incluyendo sábados y domingos.

Las autoridades sanitarias y Protección Civil serán los encargados de poner en marcha el dispositivo con su personal, que será apoyado por trabajadores de VEIASA que, de forma voluntaria, han aceptado dicha colaboración y estarán pendientes de las necesidades que surjan en las oficinas de cada ITV.

Se trata, según la Junta, "de una iniciativa pionera en España, que se extenderá al resto de provincias andaluzas en el caso en que las autoridades sanitarias así lo requieran, y que pone en valor la vocación de servicio público de VEIASA, así como el compromiso de su personal por contribuir a la solución de esta crisis sanitaria".

PCR y test rápidos para el diagnóstico del coronavirus ¿cómo funcionan y en qué se diferencian?

La PCR, siglas en inglés de ‘Reacción en Cadena de la Polimerasa’, es una prueba de diagnóstico que permite detectar un fragmento del material genético de un patógeno o microorganismo. En la actual pandemia de coronavirus, como en tantas otras crisis de Salud Pública relacionadas con enfermedades infecciosas, se está utilizando desde los primeros días para determinar si una persona está infectada o no. A esta herramienta se están sumando en los últimos días los test de diagnóstico rápido, más sencillos y rápidos. 

Foto: Instituto de Salud Carlos III.

La investigadora del Área de Virología del Centro Nacional de Microbiología del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), Inmaculada Casas, que forma parte del Comité Científico Técnico del Coronavirus, explica -en una nota difundida por el Ministerio de Sanidad- las diferencias entre ambas técnicas, y señala la importancia de poder contar con herramientas más ágiles para impulsar el diagnóstico de la enfermedad.

La PCR, cuyo uso es común y rutinario en los laboratorios de Microbiología de hospitales, centros de investigación y universidades, se basa en las características de estabilidad al calor de una enzima polimerasa, cuyo hallazgo y posterior aplicación mereció el Premio Nobel de Medicina, concedido a Kari Mullis y Michael Smith en 1993. 

Mediante esta técnica se localiza y amplifica un fragmento de material genético, que en el caso del coronavirus es una molécula de ARN. Casas señala que, si tras el análisis en un laboratorio de Microbiología de una muestra respiratoria de una persona sospechosa de estar infectada, la prueba detecta ARN del virus, el resultado es positivo y se confirma que está infectada por el SARS-CoV-2. Si la técnica de PCR no detecta el material genético del virus, la persona no estaría infectada; cuando hay una sospecha clínica importante se debe realizar otra prueba para asegurar que el paciente no está infectado por el virus. 

La PCR presenta cierto grado de complejidad, por lo que necesita personal entrenado y preparado para su realización. Tiene unas características básicas que son: alta especificidad, ya que puede diferenciar entre dos microorganismos muy cercanos evolutivamente; alta sensibilidad, ya que puede detectar cantidades de 20 copias/ml, o incluso menos, de material genético viral, y finalmente es precoz porque se detecta virus en las primeras fases de la infección respiratoria.

Desde el inicio de la epidemia se ha realizado el diagnóstico mediante técnicas de PCR. Ahora están empezando a realizarse pruebas mediante una segunda batería de técnicas, los citados test de diagnóstico rápido, que permiten conocer en 10-15 minutos -la PCR tarda varias horas- si una persona está o no infectada. 

¿Por qué no se ha utilizado antes esta técnica? 

Hasta que no se ha contado con un buen número de pacientes infectado para poder caracterizar los anticuerpos no se ha podido desarrollar; la PCR, al ser una prueba de diagnóstico directo, se ha podido hacer desde el primer momento en que se secuenció el virus.

La experta del CNM señala que, a diferencia de la PCR, estos test rápidos no identifican el ARN del virus, sino que detectan, o bien anticuerpos producidos frente al virus utilizando una muestra de sangre, que es otra manera de conocer si el paciente está o ha estado infectado, o bien proteínas del virus presentes en las muestras respiratorias de exudado nasofaríngeo.

Además de la rapidez, estos test presentan otra ventaja muy importante en el momento actual ya que pueden realizarse en el domicilio de un caso sospechoso, siempre supervisado por un profesional sanitario. Se basan en una inmunocromatografía en papel, es decir, una plataforma que tiene ‘pegados’ las proteínas del virus para detectar anticuerpos o anticuerpos específicos para detectar las proteínas del virus. Su funcionamiento es similar al de los test de embarazo.

Gracias a estas herramientas rápidas se podrá mejorar el cribado en la población y limitar los ensayos de PCR sólo a aquellos pacientes que, con sintomatología, den un resultado negativo mediante los test rápidos, lo que permitirá liberar profesionales y recursos en el Sistema Nacional de Salud.